CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA ATENCIÓN PSICOLÓGICA POR TELEREHABILITACIÓN
1. Naturaleza del servicio. Acepto recibir atención psicológica con Juan Fernández, Psicólogo Clínico, en modalidad de telerehabilitación (sesiones por videollamada de 45 minutos) a través de la plataforma Doxy.me, certificada por el Fondo Nacional de Salud (Fonasa) para esta finalidad.
2. Marco legal. Comprendo que esta modalidad de atención se rige por la Ley N° 21.541 (Telemedicina), la Ley N° 21.331 (reconocimiento y protección de los derechos de las personas en la atención de salud mental) y el Código de Ética del Colegio de Psicólogas y Psicólogos de Chile. La ficha clínica se mantendrá bajo los mismos estándares que una atención presencial.
3. Limitaciones de la modalidad online. Entiendo que la atención psicológica online no reemplaza atención de urgencia. En situaciones de crisis o riesgo vital, debo contactar Salud Responde (600 360 7777) o acudir a la urgencia más cercana.
4. Privacidad y confidencialidad. La información compartida durante las sesiones es confidencial, salvo las excepciones contempladas en la legislación chilena (riesgo grave para sí mismo o terceros, situaciones de abuso a menores o personas vulnerables, requerimiento judicial). Las sesiones NO son grabadas.
5. Protección de datos. Otorgo mi consentimiento expreso para el tratamiento de mis datos personales, incluidos mis datos sensibles de salud, con la finalidad exclusiva de coordinar y prestar la atención psicológica descrita en este documento, cumplir las obligaciones legales del prestador y procesar bonos Fonasa cuando corresponda. Este tratamiento se rige por la Ley 19.628 sobre Protección de la Vida Privada y por la Ley 21.719 sobre Protección de Datos Personales, esta última con vigencia plena a partir del 1 de diciembre de 2026. Puedo revocar este consentimiento en cualquier momento, en forma gratuita y sin expresión de causa, escribiendo al correo del prestador; la revocación no tiene efecto retroactivo sobre lo ya tratado válidamente. La política de privacidad publicada en psicologojuanfernandez.cl/politica-privacidad detalla mis derechos y la vía de reclamo ante la Agencia de Protección de Datos Personales.
6. Honorarios. Acepto el valor informado al momento de agendar ($25.000 particular o $5.570 con bono Fonasa MLE). Comprendo que en caso de bono Fonasa, debo entregar el folio antes de la sesión.
7. Cancelaciones. Puedo cancelar o reagendar hasta 6 horas antes sin costo. Cancelaciones con menos de 6 horas se reagendan caso a caso.
8. Voluntariedad. Mi participación es voluntaria y puedo discontinuar el proceso terapéutico en cualquier momento.